广西科豪律师事务所医疗纠纷资深律师陆庆标：
【开篇导读】
医疗纠纷处理，证据是核心、流程是关键、法律是底线。很多当事人因前期应急不当、证据遗漏、流程违规，最终错失维权时机；也有医疗机构因病历管理不规范、处置不及时，陷入被动纠纷。
本系列报道结合作者 30多年医疗法律实务经验，覆盖纠纷初始、证据固定、鉴定质证、诉讼全流程、电子病历专项五大核心板块，共 16 期内容，从 “零基础入门” 到 “实操落地”，专为患者维权、医疗机构合规、法律从业者办案打造。每一期都提炼可直接套用的操作步骤、可直接使用的文书模板、可直接规避的风险陷阱，助力你在医疗纠纷中少走弯路、精准维权。
第1期：3件事定输赢，从应急到维权一步到位。
【核心内容：纠纷发生初始，3 件事必做，否则满盘皆输】
医疗纠纷刚爆发，切勿冲动争执，先做好以下 3 件核心事，锁定维权主动权：
1、立即固定核心证据
患者方：第一时间申请封存全体系核心病历（含病程记录、手术记录、麻醉记录、护理记录等 6 类核心模块），同步封存现场实物（输液、药品、器械），全程拍照、录像留存封存清单，避免病历被篡改、遗失。
医疗机构：妥善保管病历，履行告知义务（明确纠纷解决途径、尸检规定），禁止任何伪造、篡改、隐匿病历的行为，留存诊疗过程记录。
2、牢记尸检关键时限
患者死亡的，48 小时内申请尸检（特殊情况可延长至 72 小时），拒绝拖延或拒绝尸检（否则将承担举证不利后果）；尸检需签订书面告知书，留存近亲属意见及沟通记录。
3、合法沟通，避免二次风险
医患双方均需保持理性，禁止抢夺病历、辱骂殴打、威胁恐吓，否则将承担民事赔偿、行政责任甚至刑事责任；沟通全程录音录像，留存关键沟通证据。
【避坑提醒】
❌ 禁忌 1：纠纷发生后第一时间抢夺病历、撕毁沟通记录，直接导致证据灭失，维权无门。
❌ 禁忌 2：患者死亡后拖延尸检，超过法定时限导致无法认定死因，直接推定医疗机构无过错。
✅ 关键原则：先稳证据、再谈责任、最后维权，一切操作围绕 “合法、留痕、可举证” 展开。
【未完待续】
下期聚焦核心病历拆解，教你看懂 6 类核心病历，快速识别诊疗异常，精准锁定医疗机构过错点！欢迎继续关注！
